科技日報記者 張佳星
國產(chǎn)質(zhì)子系統(tǒng)等醫(yī)療重器實現(xiàn)了“從無到有”的突破；近百個國產(chǎn)一類新藥研制成功，癌癥、白血病、耐藥菌防治等打破國外專利藥壟斷；基礎(chǔ)研究勇闖“無人區(qū)”，在生命起源、腦科學(xué)研究等領(lǐng)域取得多個開創(chuàng)性發(fā)現(xiàn)……
人民健康是人民幸福生活的基礎(chǔ)。黨和國家始終高度重視人民健康，把人民健康作為現(xiàn)代化建設(shè)的重要指標(biāo)。
2016年全國科技創(chuàng)新大會以來，科技創(chuàng)新面向人民生命健康，加強基礎(chǔ)研究，突破關(guān)鍵技術(shù)，促進落地轉(zhuǎn)化，讓科技成果真正惠及人民健康，為健康中國建設(shè)提供強大支撐。
加強基礎(chǔ)研究，為顛覆性創(chuàng)新提供不竭動力
當(dāng)前，新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革突飛猛進，在生命科學(xué)領(lǐng)域，人們對生物大分子和基因的研究進入精準調(diào)控階段。我國科學(xué)家在生命科學(xué)領(lǐng)域持續(xù)開展引領(lǐng)性研究，取得累累碩果。
2022年3月，《自然》雜志報道了再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項顛覆性突破——中國研究團隊在體外培養(yǎng)出全球“最年輕”的人類全能干細胞。它們相當(dāng)于受精卵發(fā)育3天的胚胎細胞，比之前獲得諾獎的誘導(dǎo)多能干細胞提前了2—3天。
短短幾天的差異，干細胞變?yōu)槿芨杉毎?，更具再生潛力。這項研究由中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院、華大生命科學(xué)研究院等多家機構(gòu)合作開創(chuàng)，實現(xiàn)了對干細胞發(fā)育的精準控制和定向培養(yǎng)。
探索生命奧秘，我國科學(xué)家從未止步。大腦研究被稱為生命科學(xué)的“終極疆域”，為征服這片未知的領(lǐng)域，醞釀多年的“中國腦計劃”于2021年啟動。多年來，我國腦科學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究實現(xiàn)了跨越式突破，在腦圖譜繪制、神經(jīng)元分辨水平的腦地圖繪制等方面不斷“破冰”。2023年7月12日，中國科學(xué)院腦科學(xué)與智能技術(shù)卓越創(chuàng)新中心等科研單位發(fā)布全球迄今最完整的靈長類腦細胞圖譜，被譽為靈長類腦細胞“詳版說明書”，該研究將成為人腦功能、腦疾病、腦機接口研究的知識“索引”。
基礎(chǔ)研究是形成顛覆性創(chuàng)新成果的原始動力，如致病機理的解讀能夠為新藥創(chuàng)制描繪清晰的“線路圖”?；诨A(chǔ)研究的深入開展，我國在靶向治療、免疫治療等新興醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)快速發(fā)展。中國工程院院士蔣建東表示，現(xiàn)在乳腺癌、肺癌、腦膠質(zhì)瘤、淋巴瘤等有了患者痛苦更少、副作用更小的創(chuàng)新藥，未來幾年內(nèi)有望服務(wù)于我國患者。
填補技術(shù)空白，破解醫(yī)藥領(lǐng)域“卡脖子”難題
在6月11日閉幕的美國核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué)會年會上，一組PET/CT掃描的靶向藥物入腦影像榮獲“核醫(yī)學(xué)奧斯卡”獎。這組影像的拍攝設(shè)備正是獲獎團隊與中國醫(yī)療設(shè)備企業(yè)聯(lián)影醫(yī)療共同研發(fā)的全球首款數(shù)字化腦專用PET/CT。
不僅如此。一年多以前，我國自主研發(fā)的世界首款人體全身超高場5.0T磁共振成像儀獲批上市，已經(jīng)在多個醫(yī)院開展服務(wù)。聯(lián)影醫(yī)療董事長兼聯(lián)席首席執(zhí)行官張強介紹，過去磁共振成像設(shè)備磁場強度多為3T、1.5T，在胰腺等一些小器官的成像方面能力不足，難以診斷胰腺癌等疾病，有了5T設(shè)備就能清晰地看到胰腺中的胰管腫瘤。
從高端醫(yī)療設(shè)備九成以上依賴進口到多個全球首款研發(fā)成功，中國科研團隊打通產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新鏈條，實現(xiàn)了高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域從組裝零部件到掌握核心技術(shù)的躍遷。
經(jīng)過專項攻關(guān)，在新冠疫情期間短缺的“人工心肺”ECMO（體外膜肺氧合機）已順利實現(xiàn)國產(chǎn)化。三款國產(chǎn)ECMO獲批上市，核心部件磁懸浮離心泵通過流體力學(xué)設(shè)計以及葉輪工藝迭代，更具技術(shù)優(yōu)勢。國產(chǎn)設(shè)備瞄準市場需求，通過高集成、輕質(zhì)化改進，整機重量僅為國外同類產(chǎn)品重量的三分之一，進一步提升了我國先進醫(yī)療設(shè)備的可及性。
對抗最“狡猾”的腫瘤，人類有了精準“狙擊”的手段。把氫原子核加速成射線，可定點殺傷腫瘤細胞。這樣的高科技設(shè)備能不能實現(xiàn)國產(chǎn)化？經(jīng)過十余年攻關(guān)研發(fā)，國產(chǎn)質(zhì)子治療系統(tǒng)去年底正式應(yīng)用于臨床。中國工程院院士、上海光源科學(xué)中心主任趙振堂表示，國產(chǎn)系統(tǒng)采用國際先進的筆形束掃描技術(shù)，能夠“一點一點逐層掃描”，實現(xiàn)三維雕刻式劑量覆蓋，消滅腫瘤細胞更低毒、更精準。
面向人民生命健康，臨床上“卡脖子”的痛點就是科技創(chuàng)新的落腳點。聚焦癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病等重點領(lǐng)域，我國建立了50個國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，聯(lián)合醫(yī)院搭建疾病研究協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，共同開展疾病防控研究。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院黨委書記梁廷波表示，國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心改變既往基礎(chǔ)研究與臨床工作脫節(jié)的問題，形成醫(yī)藥領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)的突破合力，不僅實現(xiàn)了高精尖醫(yī)療設(shè)備的國產(chǎn)化，也助力多個藥物、試劑實現(xiàn)國產(chǎn)化。
促進落地轉(zhuǎn)化，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源用得上、用得起
2023年國家醫(yī)保目錄調(diào)整，24個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品被納入談判，最終奧雷巴替尼（第三代腫瘤治療藥物）等20個創(chuàng)新藥品談判成功。老百姓以能夠負擔(dān)的價格用上了越來越多的國產(chǎn)原創(chuàng)新藥。
在“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項的支撐下，我國圍繞新藥研發(fā)鏈和產(chǎn)業(yè)鏈進行系統(tǒng)布局。以惡性腫瘤藥物創(chuàng)制為例，支持400多個項目，促進31個新藥上市，過去遙不可及的替尼類藥物已成為我國醫(yī)院的常用抗癌藥，且出口到美國等其他國家。
科技重大專項在重大傳染病防治領(lǐng)域厚積薄發(fā)，圍繞新冠病毒變異與監(jiān)測、疫苗和藥物研發(fā)、疾病救治等重點領(lǐng)域方向持續(xù)開展應(yīng)急科研攻關(guān)，打了一場成功的科技抗疫戰(zhàn)。
與此同時，我國建立了能夠同步監(jiān)測多種病毒的多病原監(jiān)測系統(tǒng)。在感染高峰到來前，監(jiān)測系統(tǒng)可快速預(yù)警，對我國多病原感染情況進行快速摸底，已有效指導(dǎo)了包括甲乙流疫情在內(nèi)的多次公共衛(wèi)生領(lǐng)域防控實踐。
快速的檢測監(jiān)控系統(tǒng)，精準的防控方案，讓中國的公共衛(wèi)生治理經(jīng)驗得到國際認可。2021年6月30日，世界衛(wèi)生組織正式宣布中國通過消除瘧疾認證。中國成為首個獲得無瘧疾認證的西太平洋地區(qū)國家。
6月13日，一臺橫跨亞歐大陸的世界最遠距離的遠程腫瘤手術(shù)在羅馬和北京完成。近年來，遠程手術(shù)在國內(nèi)不再鮮見。在“5G+固網(wǎng)專線”的支撐下，從浙江到畢節(jié)、從上海到喀什、從北京到安徽，醫(yī)學(xué)專家跨越千里為偏遠地區(qū)的患者實施手術(shù)，3D高清圖像將病灶放大10倍以上，并進行實時傳輸，手術(shù)機器人機械臂已經(jīng)實現(xiàn)7個自由度的靈活操作。越來越多的技術(shù)手段讓醫(yī)療資源流向地廣人稀的偏遠地區(qū)，為當(dāng)?shù)匕傩盏慕】捣?wù)。
2023年被視為生成式大模型“元年”，我國醫(yī)療大模型的創(chuàng)新應(yīng)用也呈如火如荼之勢。騰訊、百度、京東健康、商湯等均布局研制醫(yī)療大模型，生物醫(yī)藥大模型正為創(chuàng)新藥研發(fā)提質(zhì)增效?？梢灶A(yù)見，大模型將進一步降低優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用門檻。
以科技創(chuàng)新為支撐引領(lǐng)，“從今把定春風(fēng)笑，且作人間長壽仙”正在成為人民健康生活的新常態(tài)。
（海報制作：李俊霞 楊凱 孫瑩 李夢一 原圖來源：新華社、中國科學(xué)院、國家高性能醫(yī)療器械創(chuàng)新中心、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、瑞金醫(yī)院、視覺中國）
